落枕是指急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛，头颈转动障碍等，轻者可自行痊愈，重者能迁延数周。可因劳累过度、睡眠时头颈部位置不当、枕头高低软硬不适，使颈部肌肉长时间处于过度伸展或紧张状态，引起颈部肌肉静力性损伤或痉挛；也可因风寒湿邪侵袭，或因外力袭击，或因肩扛重物等导致。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。
一、风寒阻络
(一)症状
晨起出现颈项、肩背部疼痛僵硬不适，转侧受限，尤以旋转后仰为甚，头歪向健侧，肌肉痉挛酸胀，可伴有恶寒，头晕，精神疲倦，口淡不渴。
(二)治法
方法一
(1)选穴 风池、大椎、风门、外关、后溪。
(2)定位 风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。
风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。
后溪：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。
(3)拔罐方法 走罐、留罐、艾灸法。先在疼痛部位采用走罐的方法，走罐前在局部均匀涂抹上红花油，走罐以皮肤红晕为度，之后再在风门、风池、大椎穴位上留罐。起罐后再用艾条温灸所有穴位10分钟，每日1次，2次为l疗程。
方法二
(1)选穴 大椎、肩外俞、风门、合谷。
(2)定位 大椎：见前。
肩外俞：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开3寸。
风门：见前。
合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。
(3)拔罐方法 刺络拔罐、走罐、艾灸法。先用梅花针沿颈背部轻叩罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条温灸10分钟，每日1次，2次为1疗程。
二、气滞血瘀
(一)症状
症状反复发作，颈项、肩背部疼痛僵硬不适部位固定，转动不利，肌肉痉挛酸胀，多在劳累、睡眠姿势不当后发作。
(二)治法
方法一
(1)选穴 风池、大椎、膈俞、后溪、血海。
(2)定位 风池：见前。
大椎：见前。
膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。
后溪：见前。
血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。
(3)拔罐方法 刺络、走罐法。先用梅花针沿颈背部轻叩疼痛部位，以皮肤发红或微微出血为度。血止后走罐，走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。每日1次，3次为1疗程。
方法二
(1)选穴 大杼、肩髃、后溪、悬钟、阿是穴(压痛点)。
(2)定位 大杼：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。
后溪：见前。
悬钟：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。
阿是穴：局部压痛点处。
(3)拔罐方法 刺络、走罐法。先用梅花针沿颈背部轻叩阿是穴(疼 痛部位)，以皮肤发红或微微出血为度。血止后走罐，走罐前在罐口和走 罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。每日1次，3次为1疗程。
三、注意事项
(1)劳逸结合，定时睡眠，枕头的高低软硬要适宜，并注意肩颈部的保暖。
(2)拔罐调理落枕效果显著，配合按摩可立竿见影。
四、病例
郑某，男，35岁。睡空调房后晨起出现右侧颈部疼痛不适，头歪向健侧，转侧不利。查体：右颈项肌肉紧张，以斜方肌、肩胛提肌压痛明显，颈项僵硬。穴取风门、风池、大椎、外关、后溪，采取刺络、走罐、艾灸法。先用梅花针沿颈背部轻叩阿是穴(疼痛明显部位)，以微微出血为度。血止后走罐，走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条温灸10分钟，每日1次，2次为1疗程。调理当天痛止，颈部不适缓解明显，次日再调理1次痊愈。
